脑出血有哪些治疗方法

   脑出血有哪些治疗方法。脑出血的治疗原则为:安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理防止并发症。脑出血的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

  一、药物治疗

  1、降低颅内压药物:积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

  2、调整血压药物:降血压不能过快,要加强监测,防止因血压下降过快引起脑低灌注。脑出血恢复期应积极控制高血压,尽量将血压控制在正常范围内。

  3、纠正凝血异常药物:对于严重凝血因子缺乏或严重血小板减少的患者,推荐给予补充凝血因子和血小板。

  4、止血药物:这类药物有氨基己酸、止血环酸等。因止血药物治疗脑出血临床疗效尚不确定,且可能增加血栓栓塞的风险,不推荐常规使用。

  二、手术治疗

  1、开颅血肿清除术:手术的作用是清除血肿,并尽量减少二次伤害。建议神经功能恶化或脑干压迫、脑室梗阻性脑积水的小脑出血患者尽快进行血肿清除手术。

  2、微创手术:具有减少手术创伤、缩短手术时间,局部麻醉操作降低麻醉风险等优势,近年来出现了精准立体定向穿刺设备的应用、溶栓药物促进血肿液化引流、手术通道建立后局部药物应用、局部监测等。

  3、去骨瓣减压术:当其他选择既不可用也不可行时,神经外科医生可能会采取半颅骨切除术作为最后手段。

  三、其他治疗

  脑出血后,当患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

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